س , ج عن القلب
س1) ما المعدل الطبيعي لنبض القلب؟
ج1) القلب تلك المضخة المعجزة التي تعمل على مدار الساعة من لحظة الميلاد وحتى آخر العمر بمعدل من 60 إلى 100 نبضة بالدقيقة بانتظام شديد اي حوالي مائة الف دقة في اليوم
ليغذي 300 مليون مليون خلية المكونة لجسم الانسان ويضخ 7 الاف لتر دم يوميا اي حوالي مليون برميل من الدم اذا عاش الانسان 70 عاما
في شبكة من الاوعية الدموية اذا مدت يصل طولها الي مائة الف كيلومتر بطقة تكفي لرفع قطار سكة حديد محمل بالبضائع الي اعلي قمم جبال أوروبا
،و تزداد سرعة دقات القلب مع الحركة والمجهود وتقل مع الراحة والسكون ولكن بطريقة فسيولوجية لا يشعر بها الإنسان فعندما تشعر بنبض قلبك تكون هناك مشكلة الخفقان.
س2) ما هو الخفقان؟
ج2) الخفقان هو أن تشعر بنبض القلب وعدم انتظامه ويحدث عند تسارع نبض القلب أو تباطؤ نبض القلب أو اختلال قوة نبضة القلب ويكون شعوراً مقلقاً مصحوباً بعدم الاطمئنان.
س3) هل هناك نظام كهربي يحكم القلب؟
ج3) القلب يعمل بنظام كهربي متناسق جداً حيث يوجد دينامو صغير في أعلى الأذين الأيمن تنطلق منه شرارة كهربية تحدث تياراً كهربياً يسري في شبكة من الموصلات الكهربية تتجمع عند حزمة "هس" والتي تتفرع إلى حزمة يمنى توصل التيار الكهربي للبطين الأيمن وحزمة يسرى توصله إلى البطين الأيسر.
س4) هل هناك فرق بين اختلال كهرباء القلب واختلال نبض القلب؟
ج4) اختلال كهرباء القلب هي الاسم العلمي لاختلال ضربات القلب حيث إنه النبضة هي حركة ميكانيكية نتيجة انقباض عضلة القلب يسبقها نشاط كهربي مسئول عن حدوث هذه الانقباضة ومعدل انبعاث النشاط الكهربي يحدد معدل نبض القلب.
س5) ما أهم أسباب اختلال كهرباء القلب واضطراب نبضات القلب؟
ج5) اضطراب النبض قد يكون عرضاً لمرض وقد يكون مرضاً قائماً بذاته بمعنى أن أي مرض في القلب مثل روماتيزم القلب وتلف صمامات القلب وارتخاء الصمام الميترالي وقصور الشرايين التاجية وارتفاع ضغط الدم وأمراض عضلة القلب بالإضافة إلى بعض الأمراض العامة مثل اضطراب نشاط الغدة الدرقية سواء النشاط الزائد أو تسل الغدة الدرقية قد يحدث اختلال كهرباء القلب.
س6) متى يكون اختلال كهرباء القلب مرضاً قائماً بذاته وليس عرضاً لمرض آخر؟
ج6) حالات الضفيرة الكهربية الزائدة أو البؤرة الكهربية الشاذة أو الدوائر الكهربية الارتجاعية في القلب.
س7) هل العلاج نفس الشيء في كل حالات اختلال كهرباء القلب ؟
ج7) يعتمد العلاج حسب نوع اختلال كهرباء القلب المنظم الكهربي الدائم هو العلاج الوحيد لتباطؤ نبض القلب أو انسداد الضفيرة:
- جهاز الصدمات الكهربية الدائم هو الحل بالنسبة لضربات البطينية التي قد تؤدي إلى السكتة القلبية.
- الأدوية قد تفيد في بعض حالات الذبذبة الأذينية ولكن موجات الراديو عن طريق القسطرة تمثل العلاج الناجع الأمثل لغالبية حالات اختلال كهرباء القلب
حيث يتم رسم خريطة كعربية تفصيلية للقلب وتحديد المسارات بدقة بالغة بما في ذلك المسارات الطبيعية والشاذة حتي يتسني
استئصال البرة الكهربية الشاذة
والضفيرة الكهربية الزائدة ومن ثم يتم السيطرة علي اختلال كهرباء القلب
وضبط الخفقان .
س8) هل هذه التقنية موجودة بمصر؟
ج8) يوجد بمصر مراكز عالية التقنية تحتوي على خبرات عالية بين الكفاءات البشرية وعلى رأسها وحدة كهروفسيولوجية القلب بمعهد القلب (بيت القلب للمصريين