الجلوكوما (المياه الزرقاء)
الجلوكوما (مرض الزرق) هى أحد الأمراض التى كثر الكلام عنها فى السنوات الأخيرة، وذلك لأهميتها الشديدة وخطورتها إذا تركت بدون علاج، وهى أحد أسباب العمى الرئيسية فى مصر والعالم العربى، وتعنى كلمة جلوكوما باللغة اليونانية القديمة الجسم الأزرق وكانت هذه الكلمة تصف زرق بلون العين ولم يكن سببه بالضرورة ارتفاع ضغط العين والجلوكوما كما نعرفها اليوم
الجلوكوما هى اهتمام د/خليل الأول فى علاجها وجراحاتها والتحكم فى ضغط العين الذى يؤدى إليها، وله العشرات من أفضل المؤلفات والأبحاث الدولية المنشورة عنها فى مؤتمرات وكتب دولية، وأحدثها كتاب أطلس جراحى يقدم فيه الجراحة الخاصة التى طبقها بنجاح فى مئات الحالاتلجلوكوما الأطفال الصعبة ولجلوكوما الكبار بنسبة مضاعفات من أقل النسب العالمية تم نشرها بفضل الله تعالى فى مؤتمرات الأكاديمية الأمريكية والجمعية الأوروبية السنوية وأكبر مؤتمرات الجلوكوما الدولية المختلفة، ويتم تحويل حالات إليه من مصر وخارج مصر، وقد كان عضوا نشيطا فى وحدة الجلوكوما بمستشفيات جامعة كيوشو فى اليابان فى التسعينيات ,ويشرفف حاليا على عيادة الجلوكوما فى عمله الأكاديمى بالقاهرة
كيف تحدث الجلوكوما (المياه الزرقاء)؟
يوجد داخل العين الطبيعية سائل شفاف يسمى الرطوبة المائية والذى يدور فى الجزء الأمامى من العين، وللحفاظ على ضغط عين طبيعى ملائم لصحة العين فإن العين تنتج باستمرار كمية قليلة من هذا السائل وفى نفس الوقت فإن كمية مساوية تخرج من العين.
وفى حالات الجلوكوما فإن كمية هذا السائل أو الرطوبة المائية لاتخرج من العين بدرجة كافية، وهكذا يرتفع ضغط هذا السائل داخل العين ومع الوقت قد يحدث هذا الإرتفاع فى الضغط ضررا بالضغط على العصب البصرى مما يؤثر على الإبصار بمرور الوقت.
يوجد حوالى واحد مليون خلية عصبية دقيقة توصل أليافها من خلفية العين إلى الجزء الخاص بالإبصار بالمخ، وهذه الألياف العصبية هى التى توصل الصورة المرئية للمخ حت يتعرف عليها، وعندما يرتفع ضغط العين ففى حالات المياه الزرقاء أو الجلوكوما فإنه يضغط على هذه الالياف مضرا بها.
ونستطيع تعريف الجلوكوما بأنها ارتفاع فى ضغط العين أكثر مما تحتمله خلايا الشبكية الحساسة
ضغط العين الطبيعى
ضغط العين الطبيعى يتراوح من 10 إلى 22، ولكن هذه المقولة ليست صحيحة تماما فحساسية الشبكية تختلف من شخص لآخر، فالغالبية من الناس تبدأ مشكلة الجلوكوما عندما يرتفع ضغط العين أكثر من 23، ولكن هناك نسبة بسيطة من الناس تكون الخلايا شديدة الحساسية و تحدث الجلوكوما حتى عندما يكون الضغط أقل من 20، وهذا مانسميه جلوكوما ضغط العين الطبيعى.
كيف تحافظ على بصرك باختبار بسيط للعين
فى معظم حالات المياه الزرقاء (الجلوكوما) فإنه لايوجد أى أعراض أو علامات تحذيرية بحدوث المرض فى المراحل الأولى منه، ويبقى الكشف على عينيك وقياس ضغط العين عند طبيب أخصائى العيون أو مراكز العيون هو الوسيلة الوحيدة لتشخيص المياه الزرقاء إن كان موجودا لا قدر الله، والطريقة المفضلة والدقيقة بدرجة كبيرة لقياس ضغط العين تتضمن وضع قطرة مخدرة بسيطة فى العين ثم يطلب د خليل منك النظر إلى نور أزرق ويقترب من عينك بهذا الجهاز الصغير ليلمس به سطح القرنية للحظات قليلة ليقيس ضغط العين دون أن تشعر بأى ألم أو ضيق، كما سيقوم د خليل أيضا بفحص قاع العين لرؤية العصب البصرى، وهذه هى الفحوص الأساسية البسيطة، وفى حالة وجود أى نسبة من شك فى ضغط العين أو فى شكل العصب البصرى لا قدر الله فسوف يطلب منك د أحمد خليل القيام ببعض الفحوص الإضافية
فحص زاوية العين هو أيضا اختبار بسيط قد يقوم به د أحمد خليل فى بعض الحالات مستخدما نوع خاص من العدسات اللاصقة لدقائق قليلة
بناء على نوع المياه الزرقاء (الجلوكوما) وشدة درجتها فإن د أحمد خليل بعد إجراء كل الفحوص اللازمة سوف يخبرك بأحسن وأفضل طرق العلاج لحالة الجلوكوما الخاصة بك، فقد يطلب منك استخدام علاج بسيط فى صورة نوع أو أكثر من قطرات العين أو علاج للجلوكوما بالليزر أو إجراء عملية جراحية للجلوكوما
وإذا استلزم الأمر إجراء جراحة للجلوكوما فإن د خليل عادة مايجرى عمليات الجلوكوما تحت مخدر موضعى بسيط، ومهما كانت وسيلة علاج الجلوكوما التى سيوصيك بها فإن الهدف سيكون واحدا: تخفيض ضغط العين المتسبب فى الجلوكوما والمحافظة على البصر بآمن وسيلة وأقلها إيلاما