باقه متكاملة من البحوث

marmer · 12-18-2010, 04:55 AM

يتبع مرض الإيدز

تركيب فيروس الإيدز :

يمكن توضيح تركيب فيروس الإيدز كما يظهر تحت المجهر ( الميكروسكوب ) الإليكتروني مكبرا مئات الآلاف قدر حجمه الأصلي كآلاتي :

1- الغلاف الخارجي للفيروس : يتكون من غشاء شحمي ( دهني ) يحتوي على وحدات عديدة بيضاوية الشكل تمثل الجليكوبروتين Glycoorotiein ويأخذ هذا الغلاف شكل محيط كرة صغيرة ولذا يبدو الفيروس مستدير الشكل .
2- قشرة النواة : تحتوي على بروتين ومادة R.N.A الوراثية.
3- النواة Nucleus : تمثل النواة لب الفيروس وهي مستطيلة الشكل . وداخل النواة توجد نوية Nucleolus تحتوي على مادة R.N.A ويوجد أيضا أنزيم ترانسكريبتاز Tran******ase الضروري لتكاثر الفيروس.

خصائص فيروس الإيدز :

فيروس الإيدز له خصائصه المميزة التي تختلف في حالة وجوده خارج أو داخل الخلايا الحية ويمكن بيان ذلك على النحو التالي :

خارج الخلايا الحية :

فيروس هش ، سهل التحطيم أو الهلاك أما بالحرارة ( يتحطم إذا سخن لدرجة 56 مئوية لمدة 30 دقيقة ) أو بالعوامل البيئية الأخرى أو المطهرات مثل الكحول 70% والفينول 5% والفورمالين3% وهيبوكلوريت الصوديوم 300 جزء / مليون ، التي تعتبر من العوامل المؤثرة في عملية أبطال مفعول الفيروس في إحداث العدوى بالمرض .

داخل الخلايا الحية :
يتبدل حال الفيروس ، فيبدو كعملاق كاسح أو مارد جبار لا يستطيع أن يقف أمامه حاجز . حيث يتكاثر بسرعة مذهلة إلى أن يصل عدده إلى كم هائل يبدأ في الحال في مهاجمة الخلايا الليمفاوية (ت 4 ) T4 Lymphocytes ويقضي عليها ويدمرها تماماً. ولذا يفقد الجسم مناعته الطبيعية المكتسبة ويصبح هزيلاً عاجزاً حتى تنقض عليه الجراثيم الانتهازية فتصيبه بالأمراض الفتاكة.

ومن خصائص هذا الفيروس أيضاً ، أنه متقلب ومخادع ويغير مظهره دائماً ولذاك يصعب على جهاز المناعة القضاء عليه بكفاءة.

وباء الإيدز من أين وإلى أين انتشر؟

في الواقع هناك آراء كثيرة ونظريات عديدة حول حقيقة هذا الوباء الجارف. وتعددت التساؤلات والاستفسارات حول هذا المرض اللعين. هل هو مرض حديث العهد بالبشرية كما يعتقد البعض؟ أم كان موجوداً من قبل لدى بعض الحيوانات. وإذا كان هذا الفرض الأخير صحيحاً. فكيف انتقل هذا المرض من هذه الحيوانات إلى الإنسان؟.

ولكي نقدم إجابات وافية على هذه التساؤلات الوجيهة ، أحرى بنا أن نستعرض النظريات والفروض والآراء العلمية التي تتعرض لهذا الموضوع من كافة جوانبه ، كما يلي:

 تؤكد أبحاث الفريق الطبي برئاسة البروفيسور لوك مونتانييه (مكتشف فيروس الإيدز) بمعهد باستير بفرنسا ، أن هذا المرض كان موجوداً منذ فترة ليست قصيرة. حيث إن حوالي 60% من سكان أوغندا (من دول وسط أفريقيا) كانوا حاملين لهذا الفيروس الذي لم يتم عزله إلا في عام 1983م.

 ذكر البروفيسور الأمريكي / روبرت جاللو ، أن فيروس الإيدز يعتبر متوطناً في نوع معين من القرد التي تعيش في إفريقيا والتي تعرف باسم القردة الخضراء حيث أثبتت نتائج الفحص لعينات الدم المأخوذة من هذا النوع من القرود ، أن نسبة الأجسام المضادة لفيروس الإيدز كانت مرتفعة بصورة غير طبيعية. ولا شك أن كلام البروفيسور جاللو يحتاج إلى وقفة. فهناك سؤال هام ومثير يطرح نفسه: كيف انتق هذا الفيروس من القردة الخضراء إلى الإنسان؟.

وثمة رأي آخر يفترض أن مجموعة من سكان جزر هاييتي حضرت للعمل بزائير وأن أحدهم تعرض لعضة من قرد مصاب بالمرض ثم عاد إلى هاييتي حاملاً الفيروس لينتقل المرض إلى هذه الجزر. وهذه الإجابة بالطبع ليست مقنعة على الإطلاق وتعتبر من نوع الافتراضات الغامضة التي تعوزها الأدلة القوية والبراهين الساطعة.

 يحاول علماء الغرب الإيدز بأن مرض الإيدز قد ظهر في البداية في منطقة وسط أفريقيا ثم انتق من هذه المنطقة إلى جزر هاييتي. ثم انتقل بدوره إلى بعض مواطن الولايات المتحدة الأمريكية الذين يفضلون قضاء العطلة السنوية في مصايف هاييتي المشهورة بغية ممارسة الشذوذ الجنسي الذي ينتشر في هذه الجزر بصورة ملفتة للنظر.

 وللرد على هذا الزعم الغربي المجافي للحقيقة ، نذكر بحثاً هاماً تقدم به الدكتور / عبد الوهاب نور إلى المؤتمر الأول للإعجاز الطبي في القرآن – الذي عقد في القاهرة علم 1985م – حيث بين الباحث أنه ثبت أن منبع الإيدز الأصلي أمريكا وأوربا ، حيث ظهرت الحالات بشكل وبائي عام 1981م في أربع مدن أمريكية وهي سان فرانسيسكو ونيويورك ولوس أنجلوس وميامي ثم انتشر بعد ذلك حتى شمل جميع الولايات المتحدة الأمريكية الخمسين. وتؤكد ذلك التقارير الصادرة من الغرب ، حيث لوحظ حدوث تزامن في ظهور الإيدز في استراليا وهاييتي من جهة والولايات المتحدة الأمريكية من جهة أخرى ، وكذلك ظهور الإيدز في أمريكا وألمانيا وفرنسا قبل ظهوره في أفريقيا ، حيث تؤكد المصادر الطبية الموثوق بها أن هذا المرض ظهر في أمريكا قبل أفريقيا بحوالي 3سنوات.

ونستخلص من ذلك حقيقة هامة ذات دلالة قوية هو أن منبع هذا الوباء الخطير هو أمريكا وأوربا ثم انتقل إلى أفريقيا وليس العكس. ويحاول علماء الغرب دفع تهمة الانحلال الخلقي والإباحية الفاضحة والغرق في الشذوذ الجنسي عن مجتمعاتهم التي أدت إلى ظهور هذا المرض الخبيث في أمريكا وأوربا. وفي نفس الوقت محاولة إلقاء التهم الباطلة لإلصاق مرض الإيدز بأفريقيا بشتى الطرق المضلة وكافة الوسائل اللاأخلاقية. والحقيقة الثابتة أن المجاعة المنتشرة في أفريقيا الآن هي التي أوهنت الأبدان ونخرت عظام أبناء أفريقيا كانت سبباً مباشراً في ضعف المناعة لديهم وفقدان القدرة على مقاومة الأمراض.

وباء الإيدز على ضوء الإحصائيات والأرقام

بقدوم عام 1986م ، ظهرت حالات جديدة للإيدز في مناطق أخرى من العالم. وبذلك يتضح أن هذا الوباء الخطير قد شمل جميع قارات العالم بأسره ، وإن اختلفت كثافة الحالات في كل قارة.

ومن ناحية أخرى ، يرى البروفيسور الأمريكي جاللو ، أن حوالي 98% من الحاملين لفيروس الإيدز لا يزالون غير مكتشفين وغير معروفين حتى الآن. ويقدر الباحثون أن عدد الأشخاص الحاملين لفيروس الإيدز في الولايات المتحدة الأمريكية يقارب مليوني شخص: وفي ألمانيا الغربية مائة ألف شخص: وفي بريطانيا عشرون ألف شخص.ز ولهذا يشبه الخبراء هذا الوضع بجبل الجليد الذي نرى قمته الطفيفة وتغيب عن أعيننا حقيقة حجمه الهائل المختفي عن الأنظار (تحت سطح الماء).

وقد بينت الإحصائية الصادرة عن منظمة الصحة العالمية في أول أبريل 1986م ، أن عدد الحالات الإجمالي لمرضى الإيدز في العالم التي سجلت حتى هذا التاريخ قد بلغ حوالي 23 ألف حالة منها 20 ألف حالة في الولايات المتحدة والجدول الآتي يوضح عدد الحالات الإيدز في بعض الدول وأيضاً عدد الوفيات الناشئة عن الإصابة بالإيدز حتى 1/4/1986 ميلادية.

الدولة عدد حالات الإيدز عدد الوفيات
الولايات المتحدة 19892 10248
كندا 489 257
فرنسا 496 249
ألمانيا الغربية 440 232
بريطانيا 302 158
بلجيكا 132 069
إيطاليا 099 053
سويسرا 087 047
أسبانيا 073 039
الدانمارك 067 037
النمسا 033 019
فنلندا 015 08
اليونان 017 09
هولندا 015 08
لوكسمبورج 011 06
نيوزلندا 093 051
نورواي 019 011
السويد 046 022
أستراليا 119 062
هاييتي 397 211
البرازيل 282 151
الأرجنتين 30 017

عدد الوفيات عدد حالات الإيدز الدولة
019 034 المكسيك
006 012 اليابان
003 006 دول الخليج العربي
007 012 تايلاند
013 021 إسرائيل
028 051 وسط أفريقيا
017 031 شرق أفريقيا
025 048 جنوب أفريقيا
جدول رقم توزيع حالات الإيدز وعدد الوفيات في بعض دول العالم.
عدد الوفيات عدد حالات الإيدز العام الميلادي
5 005 1978
42 049 1980
21 252 1981
579 980 1982
1594 2643 1983
2456 4293 1984
4509 8829 1985
11378 2841 1986
(حتى أول أبريل)
جدول رقم يبين تطور عدد الحالات المصابة بالإيدز وعدد الوفيات بالولايات المتحدة الأمريكية.
عدد الوفيات عدد حالات الإيدز العام الميلادي
- - 1980
1 1 1981
2 3 1982
39 69 1983
41 72 1984
95 175 1985
34 90 1986
(حتى أول أبريل)

جدول رقم يوضح عدد حالات المصابة بالإيدز وعدد الوفيات الناتجة عنه في ألمانيا الغربية (عدد السكان: 62 مليون نسمة) عن وزارة الصحة الألمانية.
عدد الوفيات عدد حالات الإيدز العام الميلادي
- - 1980
3 4 1981
13 18 1982
16 35 1983
24 45 1984
92 155 1985
31 78 1986
(حتى أول أبريل)
جدول رقم يوضح عدد الحالات المصابة بالإيدز وعدد الوفيات في بريطانيا. (عدد السكان: 58 مليون نسمة) عن وزارة الصحة البريطانية.

marmer · 12-18-2010, 04:56 AM

يتبع مرض الإيدز

الفئات المعرضة للإصابة بالإيدز يصيب داء الإيدز فئات اجتماعية خاصة من البشر ، تمارس الرذيلة وترتكب الفاحشة وتقترف الخبائث مثل الشواذ جنسيا ومدمني المخدرات . ومن ناحية أخرى أصيب بهذا المرض الخبيث ضحايا أبرياء لاذنب لهم ولا علاقة لهم بالرذيلة والفاحشة والخبائث ، مثل أولئك المرضى الذين هم في الحقيقة أبناء الأمهات مومسات محترفات أو آباء من الشواذ جنسيا .

والجدول الآتي ، يوضح النسبة المئوية لحالات الإيدز في أهم الفئات المعرضة للإصابة :

النسبة المئوية الفئة
73% * الشواذ جنسيا .
1% * الاتصال الجنسي بين ذكر وأنثي ( احدهما مصاب بالإيدز )
17% * مدمنو المخدرات .
2% * الأشخاص الذين نقل إليهم دم ملوث بالإيدز .
1% * مرضى الهيموفيليا ( نزف الدم )
1% * أطفال ( آبائهم أو أمهاتهم مصابون بالإيدز )
5% * فئات أخرى

وفي العرض التالي سوف نتناول بشيء من التفصيل كل فئة من الفئات المعرضة للإصابة بالإيدز :

أولا: الشواذ جنسيا Homo***uals :

قبل اكتشاف الإيدز لدى الشواذ جنسيا ، كان من المعروف أيضا أن هناك مجموعة من الأمراض التناسلية والمعدية منتشرة بين أولئك الذين يمارسون اللواط .

ومن أهم هذه الأعراض مايلي :

1) الأمراض التناسلية :

- الزهري Syphilis .
- السيلانGonorrhea .
- الثآليل التناسلية Venereal Warts .
- الهر بز Herpes simplex .
- التهابات مجرى البول Urinary tract infections .
- التهابات المستقيم Porcinis .

2) الأمراض المعدية :

- الالتهاب الكبدي Viral Hepatitis .
- الحمى الخلوية Cytomegalovirus Fever .
- داء وحيدات النواة المعدي ( الحمى الغدية ) Infectious Monomucleosis .
- الدوسنتاريا الأميبية Amoebic dysentery .
- داء الجارديا ( إسهال مزمن ) Giardiasis .
- داء البوغيات الخبيثة ( إسهال مزمن ) Cryptosporidiosis .
- الإصابة بمجموعة متنوعة من الأمراض الفطرية المعدية Fungal infections .

وتشير الإحصائيات إلى أن عدد الشواذ جنسيا قد ازداد ازديادا مضطردا في المجتمعات الغربية – وبخاصة في الولايات المتحدة الأمريكية وأوربا الغربية – مجتمعات التحرر الجنسي والإباحية .. فلقد وصل عدد الشواذ جنسيا في الولايات المتحدة حوالي 10 مليون شخص وفي بريطانيا 2 مليون شخص وفي فرنسا مليون شخص .

وهناك سئوال وجيه يطرح نفسه وهو : لماذا يصيب الإيدز نسبة كبيرة من الشواذ جنسيا ؟
وللإجابة على هذا السؤال نستطيع أن نقول : أن هذا المرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي الشاذ ( الجماع الشرجي ) ، مما أدى إلى سرعة انتشاره بين الشواذ جنسيا .وثمة حقيقة أخرى ، أن هناك علاقة وثيقة بين إدمان المخدرات وممارسة الشذوذ الجنسي حيث تصل نسبة مدمني المخدرات بين الشواذ جنسيا إلى حوالي 90% ، ولذا فان استعمال محقن مشترك للحقن في الوريد أو تحت الجلد لحقن المخدرات وبخاصة الهيرويين و الكوكايين بين المدمنين يعتبر طريقة هامة في نشر المرض .ومن جانب آخر يلجأ الشواذ جنسيا إلى التبرع بدمائهم الملوثة بفيروس الإيدز لكي يحصلوا على مال كاف لشراء المخدرات التي يدمنونها ومن ثم ينتقل هذا المرض إلى الأشخاص الأصحاء والى مرضى الهيموفيليا الذين لا يمارسون الشذوذ الجنسي .

وفي دراسة أجريت على أحد نوادي الشذوذ الجنسي بمدينة سان فرانسيسكو ، أظهرت إن نسبة المصابين بفيروس الإيدز يصل إلى حوالي 70% وثمة حقيقة أثبتتها هذه الدراسة هي أن عددا من الشواذ جنسيا الذين لم يصابو بفيروس الإيدز في البداية ، يصابون به في غضون عدة أسابيع إذا استمروا في ممارسة اللواط .

ثانيا : شركاء الاتصال الجنسي لمصابي الإيدز :

بلغت نسبة الحالات المصابة بالإيدز الناتجة عن الاتصال الجنسي بين رجل وامرأة ( احدهما مصاب بالإيدز ) حوالي 1% إجمالي حالات الإيدز.

و أظهرت الدراسات الميدانية أن الاتصال الجنسي مع الجنس الآخر قد يؤدي إلى الإصابة بالإيدز ؛ وتبين في معظم الحالات أن النساء اللاتي أصبن بهذا المرض ، كانت لهم علاقات جنسية بمصابين بالإيدز .

كما أصدرت وزارة الدفاع الأمريكية ، بلاغات خاصة للقوات الأمريكية في أوربا تحذرها بأن المومسات يحملن غالبا فيروس الإيدز وينقله من شخص إلى آخر .

ثالثا : مدمنو المخدرات Drug Addicts :

تبلغ نسبة مدمني المخدرات بالحقن بين المصابين بمرض الإيدز في الولايات المتحدة الأمريكية حوالي 17% وغالبية هؤلاء من مدمني الهيرويين و الكوكايين . والسبب الأساسي في إصابة مدمني المخدرات بالإيدز هو استخدام محقن مشترك لحقن المخدرات في الوريد أو تحت الجلد . وعملية تكرار السحب والحقن بنفس المحقن الواحد الملوث تؤدي إلى انتقال فيروس الإيدز بنفس الطريقة التي ينتقل بها فيروس الالتهاب الكبدي ( ب ) من شخص مريض إلى شخص سليم .

وتؤكد الدراسات الميدانية ، أن نسبة انتشار الأجسام المضادة للفيروس بين مدمني المخدرات في الولايات المتحدة الأمريكية تبلغ حوالي87% وفي بريطانيا 15% وفي سويسرا 37% ويعتقد أن ذلك يرتبط بالفترة الزمنية لتاريخ إدمان المخدرات .

رابعا : الأشخاص الذين نقل إليهم دم :

تصل نسبة الإصابة بالإيدز بين الذين أجريت لهم عمليات نقل دم Blood Transfusion إلى حوالي 2% من إجمالي حالات الإيدز .

ويمكن تقسيم مرضى الإيدز الذين ترتبط حالاتهم بنقل الدم إلى :

- الأشخاص الذين لا يوجد لديهم سبب آخر للإصابة بالإيدز .
- الأشخاص الذين أجريت لهم عمليات نقل دم أو مشتقاته خلال السنوات الخمس السابقة لتشخيص المرض.
وتجرى في الولايات المتحدة الأمريكية عملية متابعة للذين يجرى لهم نقل دم من المتبرعين ، لكي يمكن حصر المعرضين لخط الإصابة بالإيدز ، في حالة ما إذا تبين أن بعض المتبرعين قد أصيبوا بهذا المرض .

خامسا : مرضى نزف الدم ( الهيموفيليا ) Haemophilia :

تصل نسبة الإصابة بالإيدز بين مرضى نزف الدم ( الناعورية ) إلى 1%. وقد اكتشف أولى حالات الإصابة بالإيدز بين مرضى الهيموفيليا في بالولايات المتحدة الأمريكية عام 1982م .

ومن المعروف أن مرض الهيموفيليا ينتج من عيب وراثي في عملية تجلط الدم لعدم وجود عامل (F.VIII)Christmass Factor الضروري لعملية التجلط . وفي هذه الحالة ، نجد أن أي جرح بسيط قد يجعل المريض ينزف حتى الموت . وهذا المرض الوراثي يوجد في الذكور وتنقله الإناث ، تماما مثلما يحدث بالنسبة لمرض عمى الألوان .

ويعتبر مريض الهيموفيليا أكثر تعرضا للإصابة بالإيدز ، عن بقية الأشخاص الذين تجري لهم عمليات نقل دم ، حيث أن مريض الهيموفيليا يحتاج إلى دماء حوالي 2001-5000 متبرع لاستخلاص عامل 8 ، بينما المريض الذي ينتقل إليه دم عادي فإنه يلزمه دم شخص واحد أو عدة أشخاص على أكثر تقدير ، للحصول على حاجته من الدم . وهناك عدة محاولات لدرء خطر الإصابة بالإيدز عن مرضى الهيموفيليا ومن أهم هذه المحاولات :

• معالجة عبوات الدم ومشتقاته بالتسخين إلى درجة 60 مئوية لمدة ساعة للقضاء على فيروس الإيدز . وهذه الطريقة نجحت إلى حد كبير في تأمين مرضى الهيموفيليا ضد خطر الإيدز .
• قد استطاعت بعض الشركات الطبية في بريطانيا والولايات المتحدة معرفة العناصر التي يتكون منها عامل 8 . ويعتقد أن تحضير هذا العامل المساعد سيصبح ممكنا خلال ثلاثة أعوام .

سادسا : الأطفال والإيدز :

أثبت تقرير منظمة الصحة العالمية الصادر في 2/10/1985م ، أن نسبة الأطفال المصابين بالإيدز تصل 1% من إجمالي حالات الإيدز وأوضح هذا التقرير أن 70% منهم أجريت لهم عمليات نقل الدم ، و5% منهم مصابون بمرض نزف الدم ( الهيموفيليا) .

وكانت أولى حالات الإصابة بالإيدز بين أطفال تلك التي سجلت في ولاية نيويورك بأمريكا عام 1982 م لأطفال الأمهات الساقطات محترفي الدعارة وأطفال الآباء الشواذ جنسيا المصابين بالإيدز .

ويختلف الأطفال عن البالغين في أن نصف الحالات أظهرت إصابة تامة بالإيدز ، بينما أصيب الآخرون بمرحلة قبل الإيدز ( اعتلال الغدد الليمفاوية العام الدائم ) أو بالإيدز الدائم .
وهناك عملان هامان في نقل الإيدز للأطفال هما :

- تعرض الطفل مبكرا للمرض .
- في معظم الحالات ، تكون الأم من الفئات الأكثر تعرضا للإصابة بالمرض ، وينتقل الفيروس من الأم إلى الطفل إما عبر المشيمة إلى الجنين أثناء فترة الحمل أو أثناء الولادة ، أو بعد الولادة بواسطة الرضاعة الطبيعية من لبن الأم .

marmer · 12-18-2010, 04:56 AM

يتبع مرض الإيدز

سابعا : فئات أخرى :

وتشمل هذه الفئات سكان جزيرة هاييتي وسكان وسط وشرق أفريقيا .
?أ. سكان جزيرة هاييتي : اعتبر مواطنو هاييتي المصابون بالإيدز فئة منفصلة ، لأن معظمهم أنكرو ممارسة الشذوذ الجنسي كما أنكروا إدمان المخدرات ، وبالتالي طريقة انتقال المرض بين أولئك السكن لم تعرف بالتحديد . ولذا تم وضعهم تحت فئة مختلفة ومستقلة .
وجدير بالذكر أن هناك تزامنا ملحوظا في ظهور حالات الإيدز بين الولايات المتحدة وسكان هاييتي مما يرجح انتقال المرض إليهم عن طريق الشذوذ الجنسي من المواطنين الأمريكيين الذين يقضون إجازتهم في هذه الجزيرة .
?ب. سكان وسط وشرق أفريقيا وبخاصة في دول زائير ورواندا ( وسط أفريقيا ) وتنزانيا وأوغندا ( شرق أفريقيا ) . وتختلف حالات الإيدز التي تصيب سكان وسط وشرق أفريقيا عن تلك التي تصيب مواطني أمريكا وأوربا الغربية وسكان هاييتي فيما يلي :

- نسبة النساء إلى الرجال المصابين بالإيدز في أفريقيا هي 1:1 .
- العامل الرئيسي في الإصابة هو درجة التعرض لمسبب مرض الإيدز وليس شكل الاتصال الجنسي .
- إن أزواج أو زوجات المصابين بالإيدز ، معرضون لخطر الإصابة بنسبة 75% .

ومن المعروف أن الإيدز لم يظهر في أفريقيا إلا بعد ظهوره في أمريكا وأوربا وهاييتي بثلاثة أعوام .وقد يكون انتقال المرض إلى سكان وسط وشرق أفريقيا هو نتيجة ممارسة الفحشاء بين المصابين بالإيدز في أمريكا وأوربا وبعض مواطني أفريقيا الأصحاء . ولاشك أن هذا ينفي تماما التهمة الباطلة التي تزعم إن هذا الوباء القاتل قد بدأ في أفريقيا ، وكلها محاولات مكشوفة لإزالة التهمة الحقيقية عن جاهلية الغرب التي تدعوا إلى التحرر الجنسي والإباحية والشذوذ والانحطاط الأخلاقي . ومن هنا يتضح إن هذا المرض الخبيث بدأ في الغرب واستشرى في الغرب ، أهل الشذوذ الجنسي ودعاة الإباحية وانصار العري ومحترفي الدعارة .

جهاز المناعة وآثار الإيدز المدمرة عليه
قبل أن نشرع في اللقاء الضوء على الأعراض والعلامات المرضية للإيدز الذي يعتبره العلماء زلزال المناعة الذي يتسبب في حدوث تصدع شديد في نظام المناعة المكتسبة في جسم الإنسان . ولذا نرى من الأفضل أن نعطي فكرة مبسطة عن الجهاز المناعي وكيف يؤثر فيه مرض الإيدز فيجعله عاجزا لا يستطيع درء أي عدوى ويصبح فريسة سهلة للجراثيم الانتهازية والأورام الخبيثة .

في البداية نستطيع أن نقرر حقيقة هامة وهي أن خلايا الجهاز المناعي تمثل خطوط الدفاع الطبيعية والركائز الأساسية ضد الجراثيم المختلفة – التي تهاجم جسم الإنسان وتسبب الإصابة بالعديد من الأمراض -
حيث تعمل الوسائل المناعية المكتسبة الناجمة على منع دخول الفيروسات المختلفة إلى الخلايا المستهدفة Target Cells والقضاء عليها تماما . ومن ناحية أخرى إذا فشلت هذه الوسائل المناعية في صد العدوى الفيروسية فينتج عن ذلك أن يقوم الفيروس بمهاجمة الخلية المستهدفة ويخترقها ويتكاثر فيها ويعيث فيها فسادا مما يؤدي إلى حدوث المرض .

أنواع المناعة :

1- المناعة الوراثية :Inherited Immunity ( I.I )
يتكون هذا النوع من المناعة لدى الجنين نتيجة انتقال الأجسام المضادة المختلفة إليه من الام عبر المشيمة . وعندما يولد الطفل يصبح مزودا بأجسام مضادة عديدة ومتنوعة ، بالإضافة إلى خلايا مناعية جاهزة لصد معظم الأمراض المعدية عن الجسم علاوة على بعض الأجسام المضادة التي يحصل عليها من لبن الام وبخاصة في الأسابيع الأولى من الرضاعة الطبيعية . وجدير بالإشارة انه في بعض الحالات نتيجة نقص في بعض العوامل الوراثية Genetic Factors الأمر الذي يؤدي إلى نقص المناعة الوراثية ومن ثم يصبح الطفل معرضا لدرجة كبيرة للإصابة بالجراثيم المعدية المختلفة والشديدة الخطورة على صحته وحياته . ولذا يلاحظ وفاة نسبة عالية من هؤلاء الأطفال الذين يعانون من نقص المناعة Congenital Immune Deficiency ( C.I .D ) في الشهور الأولى من حياتهم . وحتى النسبة القليلة الباقية منهم على قيد الحياة يتعرضون لمشكلات طبية جمة ويحتاجون إلى تشخيص دقيق وعلاج دائم ومستمر وعناية مركزة . وبالرغم من ذلك كله تبقى حياتهم مهددة في أي لحظة .

2- المناعة المكتسبة Acquired Immunity ( A .I ) :
ويتكون هذا النوع من المناعة لدى أي شخص طبيعي ، نتيجة التعرض للعديد من الجراثيم المختلفة واللقاحات العديدة طيلة حياته . ومن ثم يصبح عنده رصيد هائل من الأجسام المضادة لهذه الجراثيم وهذه بلا شك لها فائدة كبرى في الدفاع عن الجسم عند التعرض لهذه الجراثيم مرة أخرى . وتعتبر المناعة المكتسبة سلاحا قويا لردع الجراثيم المعدية وسدا عاليا أمام سيل الميكروبات العارم .. وحصنا منيعا ضد غزو الجراثيم الانتهازية ، وعندما يحدث خلل أو نقص في المناعة المكتسبة يصبح الجسم عرضة للجراثيم الانتهازية والأورام الخبيثة مثلما يحدث في حالة الإصابة بمرض الإيدز .

أنواع الخلايا المناعية :

أ?- الخلايا الملتقمة ( Macrophages)Phagocytes)):

منشأ هذه الخلايا من نخاع العظام .. ولها أهمية كبرى في التهام الميكروبات الغازية للجسم والقضاء عليها . وهذا النوع بدوره يشمل خلايا متنوعة في وظائفها المحددة وغير النوعية مثل:

- الخلايا المساعدة .
- الخلايا المثبطة .
- الخلايا الفعالة .
- الخلايا السمية .

وجدير بالإشارة ، أن بعض علماء المناعة يصنف هذه الخلايا ، لتكون تابعة في المقام الأول ، للآليات الدفاعية الخلوية .

ب?- الخلايا الليمفاوية :

ويوجد من هذه الخلايا نوعان هما :

- خلايا ( ب ) .
- خلايا ( ت ) .

ومن المعروف أن الخلايا ( ت ) تعمل على تنشيط الخلايا الملتقمة – كما أن الخلايا (ت) والخلايا الملتقمة تحث الخلايا ( ب ) على إنتاج الأجسام المضادة Antibodies . ويمكن توضيح ذلك بشيِ من التفصيل كالآتي :

- الخلايا الليمفاوية (ب) هي الخلايا التي تعتبر نوعا ما من أنواع كرات الدم البيضاء ، التي تنشأ من الأورمة الليمفاوية الموجودة في نخاع العظام ، ولذا يرمز لها بالحرف B ووظيفتها الأساسية مقاومة الالتهابات الفيروسية والبكتيرية والحساسية .
وتتميز هذه الخلايا بوجود مستقبلات مناعية جلوبيولينية نوعية للمستضدات على سطحها . وعندما تبلغ مرحلة النضوج تتحول هذه الخلايا بلازمية . وبتحريض من الخلايا (ت) يتم إفراز الجلوبيولينات المناعية المختلفة بواسطة الخلايا (ب) . ومن ثم تكون الخلية (ب) هي الخلية الأولية المنتجة للأضداد ، ولا تتداخل في عمل المناعة الخلوية . وهناك مشاركة وظيفة فعالة بينها وبين الخلية (ت) حيث يحدث توازن وتنسيق ملموس بين الخليتين ( ب) و (ت) . وتمثل خلايا (ب) القسم الذي يتعلق بالمناعة الخطية ومما سبق يتضح أن الجلوبيولينات المناعية تفرز بواسطة الخلايا (ب) ومن الأنواع المعروفة حتى الآن من هذه الجلوبيولينات المناعة ما يلي :

- الجلوبيولين المناعي IgA: ويوجد منه نوعان IgA3 و IgA2 وتشبه في التركيب الجلوبيولين المناعي IgG.
- الجلوبيولين المناعي IgD: يوجد في تركيز ضئيل . ويعمل كمستقبل للمستضدات على سطح الخلايا (ب) .
- الجلوبيولين المناعي IgE: يوجد في تركيز قليل نسبيا . وهو مسؤول عن عدد لا حصر له من المواد المسببة للحساسية عن طريق التفاعل من المستضدات الخاصة بها .
- الجلوبيولين المناعي IgG: يمثل 70% من الجلوبيولينات المناعية ، وينقسم إلى 4 أنواع فرعية ويشبه في التركيب كلا من الجلوبيولين المناعي IgA والجلوبيولين IgG .
- الجلوبيولين المناعي IgM: يبلغ 5 أضعاف الجلوبيولين المناعي IgG في الحجم . ويعتبر الجسم المضاد الذي يظهر أولا في حالة التعرض لمستضد ما ، ثم يظهر بعده مباشرة الجلوبيولين المناعي .

الخلية الليمفاوية (ت) :
وتنتجها الغدة الثيموسية ( السعترية ) ( أسفل العنق ) ولذا يرمز لها بالحرف ( T (.

وهذه الخلية لها وظائف عديدة وخاصة منها :
- تنسيق وتنظيم الوظائف المناعية للجسم.
- تنشيط الخلايا الليمفاوية (ب) للقيام بإنتاج الأجسام المضادة للجراثيم المختلفة . حيث يوجد مستقبلات على سطح الغشائي للخلايا (ت) ، فإذا استثيرت بالمستضد المناسب فإنها تتحول إلى خلايا أرومية ، لها دور فعال في تنظيم عمل الخلايا (ب) .
- المشاركة في إنتاج نوع آخر من خلايا ( ت ) ، التي تعمل على قتل الفيروسات وإيقاف نمو الأورام الخبيثة .
- إنتاج عوامل أخرى ذات وظائف مناعية متخصصة مثل عامل النقل حيث تقوم بتنظيم المناعة الخلطية .
- المساعدة على إنتاج خلايا وحيدات النواة ( نوع من كرات الدم البيضاء ) لها الدور الهام في التهام البكتيريا والطفيليات المعدية .
وجدير بالذكر ، أن هناك نوعين من الخلايا ( ت ) التي تقوم بالدور الأساسي الخاص بالمناعة الخلوية :
• النوع الأول : يطلق على الخلية (ت) المنشطة أو الخلية (ت4) والتي تعلف الدور الأساسي الخاص بالمناعة الخلوية .
• النوع الثاني : ويطلق عليه الخلية (ت) المثبطة أو الخلية (ت8) التي تقيد أو تكبح عمل الجهاز المناعي بالا يتمادى في عمله ويدمر الجسم . ولضمان عمل الجهاز المناعي على الوجه الأكمل والأمثل ، يستدعى ذلك وجود توازن بين أعداد ودرجة نشاط هذين النوعين من الخلايا .

كيف يدمر الإيدز جهاز المناعة :
في حالة إصابة شخص ما بفيروس الإيدز ، تهاجم هذه الفيروسات الخلايا الليمفاوية ( ت4 ) وتتكاثر داخلها وتعيث فيها فسادا ... مما يؤدي إلى اضطراب في نظام المناعة في الجسم ككل وانهيار التنسيق الذي يحدث بين خلايا المناعة المختلفة - كما سبق وضحنا ذلك – ومن هنا يحدث خلل شديد ، الأمر الذي يترتب عليه افتقار الجسم لنظام مناعي سليم وبالتالي يصبح الجسم فريسة سهلة لأي عدوى جرثومية ومن ثم لا يستطيع درء الخطر عن نفسه ، مما يجعل المريض عرضة لمجموعة عديدة من الجراثيم الانتهازية والأورام الخبيثة .

ويفسر العلماء تأثير الإيدز المدمر على الجهاز المناعي بأن فيروس الإيدز شديد التخصص في مهاجمة خلايا (ت) المنشطة ( خلايا ت4 ) على حسب خلايا (ت) المثبطة ( خلايا ت8 ) . وبالتالي تكون هناك حالة من عدم التوازن بين أعداد ودرجة نشاط هذين الفرعين من الخلايا المناعية ، ويؤدب ذلك إلى عدم استطاعة الجهاز المناعي القيام بوظيفته المناعية الأساسية ، بسبب تقيد أو كبح وظيفة هذا الجهاز نتيجة لنشاط الخلايا المثبطة ( ت8) . ونتيجة لذلك كله ، يصبح جسم المريض نهبا للعلل والأمراض الفتاكة .. وعرضة للإصابة بمجموعة كبيرة من الأمراض الفيروسية والبكتيرية والطفيلية والفطرية بالإضافة إلى الأورام الخبيثة .

وأكدت الأبحاث الجديدة ، أن فيروس الإيدز يقتل الخلايا الليمفاوية ( ت4) ويدمرها ، كما انه يقوم بتدمير الخلايا العصبية بالمخ التي لايمكن تعويضها فيما بعد ، لأن الجسم لا يستطيع بناء خلايا أخرى تحل محلها .

ويمكن أن نجمل أهم الآثار المدمرة التي تحدث بالجهاز المناعي بالجسم بسبب الإصابة بالإيدز فيما يلي :

- انخفاض شديد في عدد الخلايا الليمفاوية (ب ) ، حيث العدد إلى اقل من 100خلية /سم3 من الدم في البالغين ، بينما يصل عدد هذه الخلايا لدى الأشخاص الطبيعيين الى1500خلية /سم3 من الدم .
- نقص ملموس في عدد الخلايا الليمفاوية (ت4) بينما تبقى الخلايا (ت8) ثابتة في بداية المرض ثم تبدأ في الهبوط عند تقدم المرض . ويؤدي تغير النسبة بين الخلايا ت4 ، ت8 إلى اختلال ملحوظ في جهاز المناعة ومن ثم عدم قدرته على تكوين مناعة جديدة ضد أي ميكروب يدخل الجسم .
- ضعف ملحوظ في استجابة الخلايا الليمفاوية ب ، ت4 لمقاومة الجراثيم المعدية وإزالة الأجسام الغريبة .
- فقدان المناعة التي اكتسبها الجسم سابقا ،( نتيجة تعرضه للجراثيم أو نتيجة اللقاحات المختلفة التي أعطيت له طيلة حياته) وكأنها لم تكن .
- الأجسام المضادة الناتجة عن نشاط الخلايا الليمفاوية ( ب) تصبح غير فعالة في مواجهة الالتهابات المختلفة لدى مرضى الإيدز ، حيث يكون إنتاج هذه الأجسام غير منظم أو مخصص نتيجة فقدان التحكم والهيمنة بواسطة الخلايا الليمفاوية ( ت4) .

وجدير بالإشارة ، أن بعض الباحثين الأمريكيين قد تمكنوا من تحديد كيفية مهاجمة فيروس الجهاز المناعة في الجسم ، الأمر الذي سيؤدي إلى انبثاق آمال جديدة في إمكانية التوصل إلى لقاح واق من هذا المرض القاتل .
وجاء في دراسة قام بها فليق من الأطباء في اتلانتا نشرتها مجلة العلوم الأمريكية American Science Magazine أن هذا الفيروس قادر على التعرف على الخلايا الليمفاوية (ت4) التي تعد من الخلايا الأساسية المسؤولة عن المناعة الخلوية بالجسم ، حيث يقوم بمهاجمتها ثم تدميرها .
وقد صرح د/ ستيفن ماكدوجال بأن فريقه تأكد من أن بروتين الفيروس المسمى جي . بي . 110 ( G.P.110 ) ، يقوم بالتعرف على بروتين الخلية ( ت4 ) ويتعلق بها . واضاف أن هذا الاكتشاف يتيح إمكانية إيقاف العدوى بالعقاقير الطبية المؤثرة على بروتين الخلية (ت4) المعروف بـ( G.P.110 ) ، سواء بعلاج الخلية المريضة أو الفيروسات المهاجمة .
وسوف تظهر الأيام صحة ما يقال في هذه الأبحاث والاكتشافات في مجال المناعة حتى تصل إلى مرحلة التطبيق العملي .

طرق العدوى

حتى الآن تم عزل فيروس الإيدز من سوائل وإفرازات الجسم مثل : الدم والبلازما والسائل المنوي واللعاب والدموع والسائل المخي النخاعي ولبن الام . بالإضافة إلى بعض أعضاء وخلايا الحسم مثل الكلى والخلايا العصبية والقرنية والنخاع العظمي والخلايا الليمفاوية ومن ناحية أجرى لم يتم عزل الفيروس من البول والبراز .

ومن هذا المنطلق يمكن تحديد طرق انتقال العدوى بالإيدز من المريض إلى السليم كما يلي :

1- الاتصال الجنسي بين الشواذ جنسيا من الرجال ( الذين يمارسون فعل قوم لوط ) أي الجماع الشرجي . وهذه الطريقة تمثل أهم طرق العدوى حيث تبلغ نسبة المصابين من الشواذ جنسيا حوالي 73% من إجمالي الحالات المصابة بالإيدز . وبسبب ممارسة الاتصال الجنسي بهذه الطريقة الشاذة تحدث تقرحات وخدوش في منطقة الشرج والقضيب مما يؤدي إلى انتقال الفيروس من المريض خلال هذه التقرحات والخدوش إلى الشخص السليم فيصاب بعدوى المرض .
2- الاتصال الجنسي الطبيعي ، حيث ينتقل الفيروس من الرجل إلى المرأة والعكس إذا كان احدهما مصابا بالإيدز أو حاملا للفيروس ، وتصل نسبة انتقال العدوى بهذه الطريقة الى1% من إجمالي الحالات .
3- نقل الدم أو البلازما أو مشتقات الدم المختلفة من شخص مصاب إلى شخص سليم وتبلغ نسبة انتقال العدوى بهذه الطريقة حوالي 3% من حالات الإيدز ( 2% بالنسبة لعمليات نقل الدم و1% بالنسبة لمرضى الهيموفيليا للحصول على عامل 8 المساعد على عملية تخثر الدم ).
4- انتقال العدوى عن طريق الحقن وبخاصة الحقن في الوريد أو تحت الجلد باستخدام محقن مشترك كما يحدث بين مدمني المخدرات .
5- ينتقل فيروس الإيدز من الام المصابة أو الحاملة للفيروس إلى الجنين أثناء الحمل عبر المشيمة أثناء الولادة أو بعد الولادة ينتقل الفيروس إلى الطفل الرضيع عن طريق الرضاعة الطبيعية . ولذا وجد أن بعض أطفال المسومات وزوجات المصابين بالمرض في آمريك وأوربا مصابون بالإيدز . وبذلك اصبح هؤلاء الأطفال ضحايا أبرياء لهذا الوباء اللعين بغير جرائم ارتكبوها أو آثام اقترفوها ولكنهم حصدوا ما جناه الآباء والأمهات الذين ارتكبو الفاحشة الشنعاء واقترفو الخطيئة النكراء .
6- زرع الأعضاء مثل الكلى والقلب ونخاع العظام والقرنية ... الخ إذا كان المتبرع مصابا أو يحمل فيروس الإيدز .

ولا يوجد حتى الآن أي دلائل قوية توحي بأن عدوى الإيدز يمكن أن تنتقل عن طريق حشرات ماصة الدماء ( مثل البعوض – لبراغيث – البق ...... الخ ) . كما لم يثبت حدوث العدوى عن طريق ملامسة الجلد كالمصافحة والتقبيل .. اوو المعيشة مع المريض في نفس البيت في محيط الأسرة التي تقتضي مشاركته في الطعام والشراب ومجالسته ... أو مخالطة المريض في أماكن العمل أو الدراسة أو الأماكن العامة حيث أن هذا المرض لا ينتقل عن طريق الهواء .. كما أن إصابة العاملين بالمستشفيات من أطباء وممرضين وممرضات وفنيين بعدوى الإيدز نتيجة قيامهم بالتعامل مع مرضى الإيدز مستبعدا جدا إذا ما اتبعوا الإجراءات الطبية الصحية السليمة والتزموا بالتدابير الوقائية الواجبة في مثل هذه الظروف .