بقعة ضوء على الإعاقة وذوي الاحتياجات الخاصة ]
لقاءات وأحداث حوار مع الدكتور روبير حنا قصاب أخصائي بالطب الفيزيائي وإعادة التأهيل
عَرَّفت منظمة الصحة العالمية الإعاقة على أنها : " حالة من القصور أو الخلل في القدرات الجسدية أو الذهنية ترجع إلى عوامل وراثية أو بيئية تعيق الفرد عن تعلُّم بعض الأنشطة التي يقوم بها الفرد السليم المشابه في السِّن "
وبما أنَّ المجتمع يُعتبر المتسبِّب الأول في كثير من الإعاقات ، كما أنّ بوسعه الحيلولة دون الكثير منها إذا تمت توعيته بأسباب الإعاقة وأسس التعامل مع حالاتها المختلفة ، ووجوب تصحيح النظرة السلبية إلى المعاق .
وهذه التوعية تستدعي مشاركة أكثر من جهة في الدولة ، لا سيما أجهزة الإعلام المختلفة ، والمؤسسات التعليمية بمختلف مراحلها والجمعيات الطوعية والخيرية فيجب ان لا نعاقب المعاق على ذنب لم يرتكبه .بل ابتلته به الحياة , وهذا الانسان ربما يكون اخي أو أخوك , صديقي أو صديقك ..
فمعا ايها الاخوة لنتعاون ولنأخذ بأيديهم لننهض بمجتمعنا ولنصنع سويا مجتمع المساواة // مجتمع الأصحاء // وأفضل من يساعدنا بهذا المجال هم المختصون , ومن بين اولئك المختصين نلتقي بالدكتور روبير حنا قصاب أخصائي بالطب الفيزيائي وإعادة التأهيل , رئيس لجنة إعادة فحص المعاقين في محافظة حلب. اهلاً وسهلاً بك دكتور روبير وشكرا سلفا لتعاونك معنا ...
1 – بداية دكتور هل لك ان تعرّف لنا كلمة / المعاق / ؟
ج : هناك تعاريف كثيرة للمعاق لكن جميعها تصب في النهاية للمعنى الحقيقي للكلمة.
المعاق هو شخص لديه أذية في جسده أو ذهنه ( خلقية , مكتسبة ) تجعله غير قادر على القيام بعمل يعتبر أساسيا لنشاط هذا الشخص اليومي والاعتناء بنفسه لوحده أو القيام بنشاط اجتماعي أو اقتصادي والذي يتلاءم مع عمره وجنسه ودوره الطبيعي في المجتمع ... وطبعا المعاق له تصنيف منه معاق ذهني – معاق حركي – معاق حسي .
2 – هل هذه التسمية // معاق // أو // ذوي الاحتياجات الخاصة // هي الوصف الصحيح لهذه الشريحة من البشر ؟؟
ج : برأي الشخصي ان تسمية المعاق هي الأصح , وهي ترجمة للكلمة الانكليزية disabled .بينما التسمية الثانية هي لتخفيف المعاناة عن المعاق سمعيا فقط وهي الأسهل لان تخفيف المعاناة عن المعاق بشكل جدي يتطلب من المجتمع ككل القيام بأمور كثيرة أو بأعمال مجهدة ومكلفة .
3 – ماذا يعني إعادة التأهيل ؟!
ج : هي الوسائل المشتركة والمنسقة للعمل من الكوادر الطبية والاجتماعية والتربوية والمهنية والتي تهدف إلى تدريب أو إعادة تدريب الشخص لمساعدته على بلوغ ارفع مستوى من الكفاءة الوظيفية والمقدرة على القيام بالأعباء اليومية .
4 – ما هو العامل الأكبر غير الوراثة الذي يجعل الطفل متخلفا عقليا ؟ أدوية معينة ؟ مأكولات محفوظة ..الخ ؟
ج : هناك أكثر من عامل تجعل الطفل معاق ذهنيا .. في بلادنا ومن خلال مشاهدتي للمعاقين الذين أتعامل معهم بحكم عملي . ان النسبة الأكبر للإعاقة هي بسبب نقص الاكسجة الدماغية للوليد , ثم زواج الأقارب الذين لديهم أمراض وراثية تؤدي للإعاقة , أيضاً الحوادث وما تسببه من إعاقات , وارتفاع التوتر الشرياني وما يسببه من إعاقات بسبب الجلطات الدماغية،أما بالنسبة للمأكولات المحفوظة بكل أنواعها وحتى الأدوية لا يمكن أن تتسبب في الإعاقة .
5- هل فحوصات الدم قبل الزواج تبين وجود اي خلل في الجينات قد تسبب الإعاقة ؟
ج : نعم من خلال فحص الجينات يتبين ان هناك بعض حالات الإعاقة يمكن تحديدها والتي يمكنها ان تسبب بعض الإعاقات عند المرضى وليس الكل .
6 - هل يمكن الكشف عن هذه الحالات ( المعاق ذهنيا أو جسديا ) قبل الولادة ؟
وما هي أهم الإرشادات التي تقينا عن إنجاب أطفال معاقين كي يتداركونها في الأجيال القادمة .؟
ج : في بعض الحالات يمكننا الكشف عن الإعاقة قبل الولادة .....
مثلا القيلة السحائية ( انبثاق يحوي الأعصاب الظاهر من العمود الفقري ) والذي يصيب الجنين اذا كانت الأم ناقصة حمض الفوليك ، وهذا المرض يسبب شلل في الطرفين السفليين يمكننا تشخيص هذه الحالة أثناء الحمل في الأسبوع العاشر .
في اميركا يخيّر الوالدين بالاحتفاظ بالجنين أو الإجهاض . وهو احد الحالات المسموحة بالإجهاض في أميركا . واذا قرر الوالدين الاحتفاظ بالجنين هناك تعليمات معينة يجب القيام بها من قبل الوالدين منها مثلا يجب إجراء عملية قيصرية للحامل قبل حدوث التقلصات الرحمية ( الطلق ) كيلا تؤثر على الكتلة العصبية .
7- بالنسبة للعائلة التي لها عوامل وراثية تسبب الإعاقة. هل هناك أي دراسات جديدة تحمي الأجيال القادمة من الإعاقة ؟
ج : العلم يتطور بشكل سريع ، وطالما توصل العلم والطب بتحديد الجنيات والمورثات ( الخارطة الجينية ) والتي تسبب الأمراض واين مواقعها وكيف تنتقل , فانه يتجه الآن إلى العمل على تعديل هذه الجنيات المرضية . والتي ستؤدي إلى التخفيض من كثير من الأمراض والإعاقات .
8 – دكتور روبير هل العلاج الفيزيائي يفيد جميع المعاقين ؟؟
ج : نعم العلاج الفيزيائي يفيد وهو ضروري جدا لحالات الإعاقة الجسدية الحركية , ولكنه ليس ضروريا للمعاقين ذهنيا او حسياً ..
9 - هل مرض التوحد يعتبر إعاقة مرضية مزمنة وما دور الأسرة في علاج هذا المرض ؟
ج : نعم يعتبر التوحد حالة مرضية ويصنف ضمن المعاقين ذهنياً وهو مرض اكتشف حديثاً , ويتميز هذا المعاق بأنه إنسان غير منتج ولا يستطيع التواصل مع الآخرين، ويمتاز بسلوكية خاصة به منها حركات نمطية لا إرادية متكررة تتناوب بين الأيدي والأرجل والكلام الغير المفهوم والخوف من كل شيء جديد حوله ،وغالباً ما يستمر هذا المرض معه طويلاً ويحتاج صاحب هذه الإعاقة إلى اختصاصيين أكاديميين للتعامل معه , وأحب ان الفت النظر الى ان الأسرة تلعب دوراً أساسياً وهاماً جداً , فهي الطريق الوحيد إذا صح التعبير في تحسين اواضاعهم نسبياً .
10 - هل تعرض الطفل لأي نوع من أنواع العنف يؤدي إلى مرض التوحد عند الأطفال مثل )) مشاهدة أفلام العنف ، الخلافات الزوجية الحادة أمام الأطفال ..الخ ((ما دور العلم في علاج هذا المرض ؟
ج : بالنسبة لهذا السؤال لا اعتقد ان للعنف مثلا كما ذكرتم رؤية افلام الرعب او أي نوع من المشاجرات العائلية بين الزوجين او ضمن الأسرة الواحدة أي دور في تكوين هذا المرض ( مرض التوحد ) ولا يوجد حالياً أي علاج دوائي مكتشف ،وانما كل الأدوية التي تعطى لهذه الحالات انما هي تجريبية باعتبار ان هذا المرض اكتشف حديثاً وما زالت الدراسات والأبحاث مستمرة عليه من قبل العلماء ومراكز الابحاث المختصة .
11 - هل دمج الأطفال المعاقين مع الأطفال العادين هو عامل مساعد لتطوير الذهني ام مدمر لنفسية الطفل ؟ علما انه هناك نسبة من الأطفال تخلفهم العقلي اقل كسلا، وربما بإيجاد طرق جديدة نستطيع أن ندمجهم مع الطبيعيين ...فما رأيكم؟
ج : بما ان عملي هو طبيب إعادة تأهيل واعمل مع المعاقين جسديا، لذلك أجد انه من الممكن بل من الواجب علينا دمج المعاق جسديا بالمجتمع ابتداء من المدرسة، لان المعاق حركيا هو شخص طبيعي ذهنيا يحتاج فقط لبعض التعديلات الإنشائية والهندسية التي يمكننا إجراءها أثناء بناء المدارس والطرق المؤدية لها، حتى يتم الدمج بشكل سليم ،في حين ان المعاقين ذهنياً , شخصياً لدي تحفظ في دمجهم ضمن المدارس العادية مع الطلاب العاديين ، لأنهم في الحقيقة لا يملكون الملكات العقلية الطبيعية والتي يحتاجها الطالب للسير قدما في مسيرة التعليم الطبيعي بل يحتاج إلى مدراس خاصة ومعلمين واختصاصيين مؤهلين للقيام بتعليمهم وإدارتهم , اما في المجتمع نعم فانا مع الدمج بشكل عام .
12 - هناك خدمات نص عليها القانون تقدم للمعاق لماذا يتم حرمانه منها ؟
ج : نعم هناك قوانين كثيرة في صالح المعاقين .
نذكر منها : قانون عمل المعاقين في الوزارات والإدارات والمؤسسات , اذ حدد القانون ان نسبة 4 إلى 6 % من العاملين يجب ان يكونوا من المعاقين ممن لا يخضعون إلى شروط انتظارا لدور للعمل عن طريق الشؤون الاجتماعية والعمل .
- راتب شهري للمعاقين المصابين بالشلل الدماغي , واننا نسعى الآن في اجل إعطاء راتب أيضاً للإعاقات الأخرى .
- قانون استيراد سيارة خاصة للمعاق جسديا معفاة في رسوم التسجيل والجمارك والطوابع والتسجيل السنوي .
- تخفيض أجور النقل بكافة الوسائل للنصف وجميع هذه القوانين تطبق في بلدنا سوريا .. وكما تعلم أخي العزيز في جميع بلدان العالم هناك قوانين تطبق واخرى لا تطبق وهذا الامر يتعلق بالأشخاص القائمين على تطبيق هذه القوانين وبالأشخاص الذين يطالبون بتطبيق هذه القوانين. أي // أخلاق وإرادة // .
13 - من الميزات التي يحصل عليها المعاق على سبيل المثال لا الحصر كولبة يمارس فيها مهنة تجارية في اي موقع ونرى في اغلب هذه الكولبات أشخاص غير معاقين ما الطريقة للتأكد من ان المعاق يحصل هو بنفسه على الميزة ولا تستغل من قبل الغير المستغلين حاجة المعاق .
ج : نعم اخي الكريم علينا ان نتعاون جميعا في حل هذه الأمور والكشف عن الحقيقة , ولا يكفي ان نلقي اللوم على جهة ما ونبقى نحن متفرجين وننتظر ان يطبق القانون .. علينا دائما ان نسعى ونجاهد ونطالب ونساعد بعضنا البعض وخاصة أخوتنا المعاقين للحصول على حقوقهم ومساعدتهم ليعيشوا حياتهم مثلنا .
14 - في كل دول العالم نجد طرقات خاصة للمعاقين على كراسي دواليب لماذا لايوجد مثلها عندنا ؟
ج : نعم في دول العالم المتقدمة هناك طرقات خاصة للمعاقين، أما الدول النامية فلا توجد طرق خاصة .لان الموضوع كما تعرف هو مكلف ماديا للغاية ويحتاج إلى مجهود كبير , كما أن فلسفة الإعاقة والمعاقين والتعامل معهم لم تنتشر في بلادنا إلا في السنوات الأخيرة , وقبل ذلك لم يكن يعرف أبداً هناك معاقين أصلا . وإنشاء الله في السنوات القادمة سنرى اهتماما اكبر بهذه الشريحة من الناس الذين هم أخوتنا وأحباءنا ..
وهنا لا بد ان نوجه كلمة شكر وتقدير للسيدة أسماء الأسد لما تقدمه من رعاية واهتمام ومتابعة جادة في هذا المجال لتطوير ورفع مستوى المعاقين ليتسنى لهم العيش مثل بقية إخوتهم في المجتمع في سوريا .
15 - أحيانا نرى بعض الناس ، كبارا في السن لكن صغارا في العقول ، يقال عنهم أن عقولهم لا تنضج نسبة لسنهم ، هل هذا يعتبر من الإعاقات أو يمكن أن يدرج في هذه القائمة ؟ بمعنى أن أنثى في الثلاثين تقوم بكل ما تقوم به فتاة في العاشرة من العمر .
ج : كما قلنا في بداية الحديث في تعريف المعاق وإذا عدنا إليها سنرى ان هذه الحالة تعتبر إعاقة لأنها تدرج تحت تصنيف المعاق عقليا لان عقلها لا يتلاءم مع عمرها ..
16- دكتور : هل قمت بأبحاث حول المعاقين وسبل الخدمة الفعلية لرفع مستوى المعاقين لاندماجهم في المجتمع قدر المستطاع . ؟
ج: نعم قمت بإجراء بحث يدعى ( واجبنا اتجاه المعاقين ) . ونلت من خلاله جائزة الباسل للبحوث العلمية الصحية على مستوى سورية عام 2000 .
والحديث عن هذا البحث هو: كيف تحدث هذه الإعاقات ( الجسدية ) وما هي الخدمات المقدمة للمعاقين من قبل المجتمع بشكل واقعي وميداني حقيقي , وأخيراً كيف يجب أن تكون هذه الخدمات .
17- ما مدى إمكانية تخفيف نسبة الإعاقة في مجتمعنا وما هي إرشاداتك في هذا المجال ؟
ج : نعم مثلما تحدثنا من قبل فان الوقاية هي أفضل من العلاج , لذا يجب التذكير.
اولاً : التخفيف في نسبة نقص الاكسجة الدماغية , اذا وجد طبيب اطفال او أي شخص مؤهل في تنبيب الوليد في غرفة المخاض والولادة , في حالات الولادات الخطرة .
ثانياً : يمكننا التخفيف من نسبة حدوث الإعاقات الناتجة عن حوادث السير بتطبيق قواعد المرور .
ثالثاً : الابتعاد عن زواج الاقارب الذي له دور كبير في خلق اعاقات ذهنية وجسدية وحسية .
رابعاً : التركيز على عوامل الامن والسلامة في كل انواع المهن والحرف الثقيلة والمعامل والمنشآت التي تحوي عدداً كبيراً من العمال .
خامساً : الانتباه لعدم تشغيل الحدث ( اطفال دون سن البلوغ ) في أي منشأة كانت ومهما كانت صفتها ...
18- دكتور : بنظرك ما هي الوسائل الهامة التي تراها قادرة على تقديم الخدمة الفعالة للمعاقين وذوي الاحتياجات الخاصة وما هي المؤسسات التي تستطيع لعب دور ايجابي في هذا المجال .؟
ج: ان موضوع الإعاقة هو هام وضخم ومتعب ومكلف لذا يحتاج الى تضافر جهود المجتمع بشكل كامل من وزارات الصحة والتربية والشؤون الاجتماعية والعمل والاتحاد الرياضي والمؤسسات الخيرية بكل انوعها وحتى على مستوى الاسرة الواحدة والفرد ، كل يعمل انطلاقا من مكان عمله , لنشر ثقافة التعامل مع اخوتنا المعاقين الذين هم شريحة من شرائح مجتمعنا حتى نصل الى النتائج المرجوة .
ولن ننسى دور الاعلام الذي هو اهم حلقة ربط هامة في موضوع الاعاقة , فهو يدخل كل بيت ومؤسسة ومنشأة , ولذلك يجب على الاعلام خوض هذه المعركة ضد الاعاقة , وادخال فلسفة الاعاقة الى المجتمع بشكل مكثف وسليم .
ففي كل بلدان العالم هناك مؤسسات وجمعيات خيرية تقوم بتقديم خدمات للمعاقين دون مقابل . هؤلاء الناس نقول لهم بارك الله فيكم وان عملكم الرائع هذا يعكس مدى روعتكم وانسانيتكم ... تخيل معي اخي العزيز ناس تقوم بعمل خدمي وانساني رائع اضافة الى جمع التبرعات ، كل هذا بشكل طوعي وبدون مقابل .. ونطلب من الجميع المساهمة في هذا المجال ..
.
الدكتور روبير حنا قصاب أخصائي بالطب الفيزيائي وإعادة التأهيل , رئيس لجنة إعادة فحص المعاقين
04-04-2010, 09:25 PM
بقعة ضوء على الإعاقة وذوي الاحتياجات الخاصة ]
